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广水一医院成功开展全麻下经支气管镜冷冻治疗术

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荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 何亚凌、周忠进)4月13日,广水一医院感染性疾病科在麻醉科配合下,成功开展了全麻下经支气管镜冷冻治疗术。
30岁的包女士(化名)不明原因咳嗽、咳痰近一个月,于4月8日来医院感染性疾病科门诊就诊,门诊肺部CT显示“左肺下叶及右肺上叶感染,不排除结核”。入院后行纤维支气管镜检查,发现其气管中段膜部片状溃疡,左下叶前支气管腔内干酪样坏死物,且管腔重度狭窄。感染性疾病科副主任刘倩组织周忠进、周叶等医师认真讨论,邀请麻醉科主任张勇到科会诊,经综合评估,并取得包女士和家属同意后,决定行“全麻下经支气管镜冷冻术”,清理左下叶前支气管腔内干酪样坏死物。
13日下午,患者包女士全麻后,周忠进医生在护士李丽的配合下,经气管插管插入支气管镜,镜下可见气管中段膜部片状溃疡,白色干酪样坏死物覆盖,前支管腔内溃疡伴肉芽组织增生,管腔重度狭窄。经支气管镜于左下叶内前基底段灌洗,活检钳清理内前基底段部分坏死物,然后于气管中段及内前基底段溃疡处多个点进行冷冻,并注入相关治疗性药物。手术全程31分钟,经过顺利,术中少量出血,术后包女士平安返回病房。
支气管镜下冷冻治疗术采用多功能二氧化碳CO2 冷冻治疗,其适应症主要为气道内良性、恶性病灶,对气道良恶性肿瘤切除、异物取出、增生肉芽组织清除、止血等均具有较好疗效,不形成瘢痕,较少出现严重并发症,安全性良好。
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